＜介護福祉士資格試験大作戦＞

☆介護サービスの決定

要支援・要介護度を元に、どのような居宅介護サービスを
組み合わせて利用するかコーディネイトするのが
介護支援専門員（ケアマネージャー）ですが、
要支援１・２は市区町村運営の地域包括支援センターが
コーディネートします。

また、医療サービスの種類及び量を医師が決定する
健康保険制度と異なり、要介護認定の結果により、
定められた支給限度額の範囲内で、利用者が希望するサービスを
組み合わせて利用できるところに特徴があります。

要介護認定を受けた被保険者が都道府県指定の
介護サービス事業者からサービスを受けたとき、
その費用の原則9割が支給されます。

施設サービスや、居宅サービスのうちあらかじめサービスを
受ける旨を市町村に届けているものについての給付費は、
介護サービス事業者へ直接支給されますが、
これを現物給付といいます。
住宅改修や、福祉用具の購入など、保険者（市町村）への
支給申請により、利用者が費用を負担したものに対し、
後で給付費が現金で支給される償還払いの制度もあります。

施行前は要介護者の増大や社会的入院が大きな問題となっており、
在宅介護（居宅介護）を推進するため、この制度が発足しました。

かつては介護サービスがあっても、サービス量の絶対的不足から
利用者に応じたサービス提供は難しく、自宅介護は困難なことが
多かったのです。現在でも、

さしあたり「預けられる」入所介護施設の整備が課題の一つです。

◎介護福祉士資格試験大作戦～今日の介護の豆知識