＜介護福祉士資格試験大作戦＞

☆介護と福祉のための法律：障害者自立支援法（その３）

サービスは、個々の障害のある人々の障害程度や
勘案すべき事項（社会活動や介護者、居住等の状況）をふまえ、
個別に支給決定が行われる「障害福祉サービス」と、
市町村の創意工夫により、利用者の方々の状況に応じて
柔軟に実施できる「地域生活支援事業」に大別されます。

「障害福祉サービス」は、介護の支援を受ける場合には
「介護給付」、訓練等の支援を受ける場合は「訓練等給付」に
位置付けられ、それぞれ、利用の際のプロセスが異なります。

サービスには期限のあるものと、期限のないものがありますが、
有期限であっても、必要に応じて支給決定の更新（延長）は
一定程度、可能となります。

その福祉サービスに係る自立支援給付等の体系を、
ご説明します。

（注）表中の「身」は「身体障害者」、「知」は「知的障害者」、
「精」は「精神障害者」、「児」は「障害児」のことです。

【介護と福祉のための法律：障害者自立支援法】

障害者自立支援法で定められた新サービスです。
・ 介護給付

・ 居宅介護（ホームヘルプ）
自宅で、入浴、排せつ、食事の介護等を行います

・ 重度訪問介護
重度の肢体不自由者で常に介護を必要とする人に、
自宅で、入浴、排せつ、食事の介護、外出時における
移動支援などを総合的に行います

・ 行動援護
自己判断能力が制限されている人が行動するときに、
危険を回避するために必要な支援、外出支援を行います

・ 重度障害者等包括支援
介護の必要性がとても高い人に、居宅介護等複数の
サービスを包括的に行います

・ 児童デイサービス
障害児に、日常生活における基本的な
動作の指導、集団生活への適応訓練等を行います

・ 短期入所（ショートステイ）
自宅で介護する人が病気の場合などに、
短期間、夜間も含め施設で、入浴、排せつ、
食事の介護等を行います

・ 療養介護
医療と常時介護を必要とする人に、
医療機関で機能訓練、療養上の管理、看護、
介護及び日常生活の世話を行います

・ 生活介護
常に介護を必要とする人に、昼間、入浴、排せつ、
食事の介護等を行うとともに、創作的活動又は
生産活動の機会を提供します

・ 障害者支援施設での夜間ケア等(施設入所支援)
施設に入所する人に、夜間や休日、入浴、排せつ、
食事の介護等を行います

・ 共同生活介護（ケアホーム）
夜間や休日、共同生活を行う住居で、
入浴、排せつ、食事の介護等を行います

・ 訓練等給付 自立訓練（機能訓練・生活訓練）
自立した日常生活又は社会生活ができるよう、一定期間、
身体機能又は生活能力の向上のために必要な訓練を行います

・ 就労移行支援
一般企業等への就労を希望する人に、
一定期間、就労に必要な知識及び能力の向上のために
必要な訓練を行います

・ 就労継続支援（Ａ型＝雇用型、Ｂ型）
一般企業等での就労が困難な人に、
働く場を提供するとともに、知識及び能力の向上のために
必要な訓練を行います

・ 共同生活援助（グループホーム）
夜間や休日、共同生活を行う住居で、
相談や日常生活上の援助を行います

・地域生活支援事業
移動支援 円滑に外出できるよう、移動を支援します
・ 地域活動支援センター
創作的活動又は生産活動の機会の提供、社会との交流等を行う施設です

・福祉ホーム
住居を必要としている人に、低額な料金で、
居室等を提供するとともに、日常生活に必要な支援を行います